О ситуации в орловском здравоохранении ранее публиковался материал, в котором был подробно и достовено изложен ряд проблем в медицине, а также о политике, проводимой местными чиновниками, явно пользующихся отсутствием государственного надзора и возомнившими себя местными князьками.
Пандемия, связанная с коронавирусной инфекцией нового типа, всего лишь обнажила тщательно замалчиваемую и скрываемую от Федерального центра проблему чиновничьей халатности, некомпетентности, безответственности и нечистоплотности. Эффекта «вскрытого фурункула» удалось достичь лишь отчаянными попытками медиков через профессиональное сообщество (Профсоюз «Действие»), через неравнодушную общественность и адекватные СМИ , частично удалось донести гражданам об истинном положении дел в регионе.
О ситуации, в итоге, доложили Президенту России, и она была взята под его личный контроль.
Также, вопреки частым неправдивым заявлениям помощника губернатора Орловской области С.Лежнева, защитить права медиков и заставить региональную власть произвести полагающиеся им выплаты удалось также благодаря вышеназванным действиям, а также многочисленные обращения в Прокуратуру Орловской области, которую не так давно возглавил Владислав Малкин и благодаря которому многие, считающиеся почти «мертвыми» дела, были, наконец-то, «вывалены из пыльных ящиков». В настоящий момент, по ряду этих дел идут следственные действия, достаточно эффективные.
Но проблема кадрового голода в медицине превращается в гипоксию средней степени тяжести именно «благодаря» бездействию главы департамента Орловской области И.А. Залогина. Он, как и губернатор и его советник С. Лежнев, - не орловчане. И, судя по стабильному падению области по социально-экономическим показателям, за дело душой никто из них не болеет. Да и лечиться наверняка предпочитают не в Орле. Не так давно, к примеру, супруга губернатора рожала третьего ребенка в престижной московской клинике, а не в Орловском перинатальном центре или где-либо в области.
О том, что Орловская область лидирует в списках самых неблагополучных регионов, знают многие. Несмотря на то, что цифры и факты в отчетностях местные чиновники приводят, мягко говоря, некорректные. Многие помнят поговорку: «Есть ложь, есть подлая ложь, а есть еще и «статистика».
За последний год из всех стационаров города и области уволились десятки медиков разной специализации. Кто-то уходит из профессии, явно имея на это причины, а кто-то уезжает в более благополучные регионы (не обязательно в столицу и Санкт-Петербург), где условия труда значительно лучше. За год из Областной клинической больницы уволилась как минимум ¼ кадров, работать и дежурить некому, оставшиеся медики работают за троих, а то и четверых. На замену никто не приходит, никто не желает и/или не может себе позволить работать сутками за нищенскую зарплату. А она именно такая, если речь о молодых специалистах без стажа, ученых степеней и прочих скудных надбавок. А из НКМД им. З.И.Круглой, в связи с весьма странной «сменой» руководства, единовременно уволилась целая бригада детских анестезиологов-реаниматологов и еще ряд сотрудников. Те же проблемы в других стационарах и амбулаторном звене.
Отдельно следует пояснить, что научно – клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой – это учреждение с богатой историей. Оно бесценно для области и её маленьких пациентов, потому что всегда славилось не только бесценными кадрами, - людей с «горячими сердцами» и «золотыми руками», но и стабильным развитием, технологиями, подходом, благодаря «старой школе» врачевания ее руководителей, и удавалось сохранять всё это и укреплять, вопреки всем бедам и трудностям, запущенным трагическими 90-ми.
Немного истории, важной в контексте сложившейся ситуации.
Зинаида Иосифовна Круглая - заслуженный врач РСФСР, главный врач Орловской детской больницы с 1943 по1986 годы. В 1932 г. с золотой медалью окончила среднюю школу и поступила в медицинский институт, который также окончила с отличием в 1942 г. В августе 1943 г., сразу после освобождения города Орла от нацистов, З. И. Круглая была назначена главным врачом областной детской больницы и успешно руководила её работой на протяжении 43-х лет.
З. И. Круглая за все годы своей деятельности приложила очень много усилий для становления здравоохранения Орловской области, развития специализированных видов медицинской помощи детям. Фактически «с нуля» создала материальную базу больницы, подобрала квалифицированный персонал и очень дорожила кадрами: собирала по крупицам, учила, вкладывала душу, опыт и знания в свой коллектив, проявляла человеческое участие относительно каждого своего сотрудника и коллектив платил ей тем же - полной отдачей, самоотверженным трудом. При её активном участии была создана сеть амбулаторных учреждений, а сама детская больница «росла» и развивала новые службы. Под ее руководством детская больница неоднократно награждалась дипломами Министерства здравоохранения СССР и ЦК профсоюза медицинских работников как одна из лучших больниц страны. Именно под её руководством была полностью перестроена система обследования детей, разрабатывались и менялись стандарты, проводилось и контролировалось обучение медиков. За заслуги в области здравоохранения была награждена орденом Трудового Красного Знамени и её труд очень высоко ценился в научном и медицинском сообществе, и сама она являлась автором более 50 научных работ по актуальным проблемам детского здоровья.
В Орле на фасаде здания больницы, которая с 2013 г. носит её имя, установлена мемориальная доска в память о
З. И. Круглой. А сам НКМЦ был назвал в её честь благодаря коллективному требованию его сотрудников.
Позже больницу, а потом и Центр, возглавлял её сын, Владимир Игоревич Круглый, достойный, потомственный доктор, продолжатель династии. В.И. Круглый - врач-педиатр, детский хирург и онколог. Некоторое время назад он стал сенатором, является Членом Совета Федерации Федерального Собрания РФ от Орловской области с 24 сентября 2014 года.
Алексей Медведев возглавил медучреждение в 2013 году. Под его руководством НКМЦ им. З.И. Круглой продолжало стремительное развитие, происходило переоснащение. В нем проводятся высокотехнологичные операции. Один из предметов гордости коллектива и предыдущих руководителей – создание и развитие детской онкологической службы, которая была создана благодаря работе коллектива энтузиастов, во главе с заведующим отделением Иваном Владимировичем Фисюном. Хирурги НКМЦ на месте выполняют достаточно много операций детям со злокачественными опухолями. Многим из больных не приходится ехать в Москву для проведения оперативных вмешательств, а это зачастую проблема: лечение дорогое и длительное и в семьях с такими детьми каждая копейка на счету. Несли дополнительные и немалые расходы на аренду жилья, перемещения и т.д.- это иногда не под силу, учитывая и ещё один немаловажный факт: родители вынуждены брать неоплачиваемые отпуска или вовсе теряют работу из-за необходимости сопровождения ребенка и ухода за ним.
Под руководством Алексея Медведева также росло качество оказания медицинской помощи, и работа с коллективом была слаженной, потому и высокоэффективной.
Алексей Медведев покинул пост главного врача орловского НКМЦ им. З. И. Круглой не по собственному решению. Официальной причиной «увольнения» стало истечение срока контракта. По крайней мере, так было озвучено и опубликовано для общественности. Это странно, мягко говоря, потому что качество его руководства Центром было очень высоким, безупречным. И кадры не терялись, потому что ими дорожили. Логично было бы просто продлить контракт, но департамент здравоохранения, почему-то, отказался продлевать контракт с Медведевым, и назначил главой Центра Л.А. Крылову, с приходом которой и начались серьезные проблемы: массовые увольнения, странного происхождения внутренние конфликты, угрозы в адрес «неугодных» сотрудников и т.д.
Чем руководстваваличь чиновники, делая выбор главы столь значимого для всех научно-клинического многопрофильного центра?
Глава департамента здравоохранения Иван Залогин по-прежнему не видит никаких проблем, называя массовые увольнения в период длительного кадрового голода «просто внутренними вопросами».
В такую ситуацию недавно попал и один из лучших докторов НКМЦ Иван Петрович Журило. Доктор медицинских наук, профессор, работал заведующим кафедрой детской хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии Донецкого национального медицинского университета им. М.Горького, руководил детской хирургической клиникой имени профессора Н.Л.Куща на базе Областной детской клинической больницы г.Донецка.
С началом гражданской войны на юго-востоке Украины он и некоторые его коллеги приехали в Россию, и И.П. Журило приехал в Орел по приглашению сенатора В.И.Круглого, и был назначен заместителем главного врача Научно-клинического многопрофильного центра медицинской помощи детям им. З.И.Круглой по хирургической работе и ВМП (г.Орел), а также был профессором кафедры хирургических дисциплин детского возраста и инновационных методов в педиатрии Орловского медицинского института. И.П. Журило также является главным детским хирургом Орловской области,
Его с командой врачей с юго-востока Украины хорошо приняли, помогли ускорить оформление гражданства, коллектив успешно боролся с онкологическими заболеваниями у детей.
И, как уже сказано ранее, со сменой руководства НКМЦ начались странные события.
Сначала ему запретили преподавать в Орловском медицинском институте, несмотря на то, что кадровый состав в нем и без того небогат учеными и специалистами такого высокого уровня, как И.П. Журило. Причин не поясняли. А передача опыта практикующего хирурга молодому поколению – одна из важнейших частей обучения, а НКМЦ- одна из основных баз института, и главное – один из лучших, на тот момент, в стране.
Кроме того, внезапно, без видимых предпосылок, на доктора внезапно посыпались анонимные жалобы и служебные записки:
«В последние месяцы в НКМЦ в мой адрес было написано несколько служебных записок с огульными обвинениями в неоказании медицинской помощи. По каждой из этих кляуз я давал письменное объяснение главному врачу. Это отняло колоссальное количество времени, но мои ответы не были учтены. А сами записки и поспешные дисциплинарные взыскания убедили меня в мысли о сфабрикованности процесса с целью скорейшего моего увольнения. Апогеем цинизма стала организация «прогулов» в связи с отсутствием меня на рабочем месте 31 декабря», – рассказал Иван Журило ряду региональных изданий и на собственном канале Youtube.
29 декабря 2020г. в семье хирурга случилось горе - умерла мама его супруги. По совету заместителя главврача по кадровым вопросам И.В. Дмитровой он написал заявление об отпуске за свой счет на 29 и 30 декабря, не подав при этом отдельного заявление на 31 декабря под должности совместителя врача детского хирурга, т.к. на основной работе у него был выходной. Также он пояснил, что его не предупредили о такой необходимости, а на фоне трагических событий в семье он представить не мог, что ситуацию столь нечистоплотно используют против него. В итоге руководство больницы, несмотря на объяснения доктора, составило акт о прогуле прямо в день похорон. При этом за все годы его работы он не имел ни единого дисциплинарного проступка. Наоборот, он фактически жил на работе и заслуженно получил признание, благодарность и любовь людей, чьих детей он лечил и спасал. И коллеги, в абсолютном большинстве, испытывают к нему уважение и благодарность за наставничество, помощь и доброе отношение.
Существует аудиозапись с рабочего совещания в НКМЦ, в ходе которого обсуждались в присутствии главного врача и коллег И.П. Журило возникшие разногласия. Доктор прямо и четко, действуя в защиту своих прав и репутации, упоминает момент угроз в его адрес, когда новый главный врач Л.А. Крылова пыталась вынудить его покинуть должность заместителя Главного врача, пригрозив увольнением по статье, не поясняя причин.
А также излагает серьезную ситуацию с подлогом относительно одного рабочего эпизода. Он рассказал, что в один из рабочих дней он производил осмотр пациентки в реанимации с другими коллегами и дежурной бригадой. Но позже, взяв историю болезни той пациентки, он обнаружил, что один из докторов, участвовавший в совместном осмотре, - Сергиенко, не внес в дневник Журило И.П., как будто его там и не было. Зато оказалась фамилия Крыловой, которая уверяет, что осматривала эту пациентку в 7 часов утра.
Иван Петрович сразу же возразил, что речь идет о времени осмотра в 9:50 и на консилиуме в тот момент был именно Журило И.П, а не Крылова Л.А. Ведь есть и другие, честные свидетели, и есть возможность доказать подлог.
Зачем на подлог пошел вышеупомянутый коллега, непонятно, пусть это останется на его совести. Но это и должностное нарушение, и человеческая подлость.
Надо отдать должное выдержке и благородству Ивана Петровича, он нашел в себе силы возражать сдержанно, искренне выражать свои переживание за дело его жизни. А также он поблагодарил коллег за все хорошее в совместной работе.
Данная аудиозапись вместе со стенограммой готовится к передаче в Областную прокуратуру в рамках расследования.
В итоге высокопрофессиональный, чуткий и внимательный врач, ученый, уволился по собственному желанию. Он уже исчерпал все возможности найти способ продолжить деятельность в Центре, но понял, что кому-то он очень мешает. Увольнение стало фактически вынужденным. Тем не менее, И.П. Журило сообщает, что его уход никак не влияет на его отношение к профессии и коллегиальной взаимопомощи, и он остается на связи как для коллег, так и для пациентов – для консультации и посильной помощи.
На счету доктора Журило 532 публикации, 8 монографий, 14 научных изобретений и тысячи спасенных жизней. Кроме его членства в Российской ассоциации детских хирургов, он также является членом Европейской ассоциации травмы и неотложной помощи (EATES), Европейской ассоциации детских хирургов (EUPSA) и Европейского общества исследований злокачественных новообразований (EACR).
Медики региона совместно с гражданскими активистами и родителями маленьких пациентов призывают к справедливому подходу в разбирательствах относительно ситуации с ученым, а также настаивают на возбуждении ряда процессов, повлекших ухудшение и без того катастрофической ситуации. Пора ставить вопрос и о компетентности нового руководства НКМЦ им. Круглой, и руководства региона (глава департамента, губернатор, советник губернатора). Потому что в период многомесячного кризиса вышеупомянутые руководители проблем не видели. Наоборот, пытались скрыть их. А общественные деятели в отчаянии записывали и отправляли обращения Президенту в просьбе взять под личный контроль проблемы в области, не верить фальшивой отчётности и сменить недобросовестное руководство.
На данный момент известно, что медицинское сообщество в лице активистов независимого профсоюза медработников «Действие», обращались с просьбой о помощи к сенатору Круглому В.И. Ведь он сам немало труда и сил вложил в профессию и службу долгу в тех самых стенах, а теперь вскоре может стать вопрос о будущем Центра, с таким трудом, благодаря его знаменитой матери, ставшей одним из лучших в стране. В начале материала не просто так приведена информация о трудовой деятельности и заслугах Зинаиды Иосифовны Круглой. Пока Владимир Игоревич не смог помочь в справедливом решении кризиса в Центре. Но, как известно, безвыходных ситуаций не существует. Вопрос целеполагания, желания, неравнодушия и смелости, в определенной степени. Это тоже нынче дефицит. Не хотелось бы верить, что в подобных ситуациях победит постыдный принцип «моя хата с краю»… Кроме того, как уже сообщалось, И.П. Журило с коллегами приехал в Орёл именно по приглашению сенатора В.И. Круглого.
Общественность, всё же, еще надеется на помощь Владимира Игоревича.
Очень скоро, по всей видимости, появится ухудшающаяся динамика в отчетностях эффективности работы Центра, которую, безусловно, попытаются скрывать. Но ее почувствуют граждане.
Поэтому настал момент, когда приходится не просто озвучивать такие проблемы в пабликах и СМИ, а "бить в набат", пока не поздно. Ведь речь идет о детях. Наших с вами детях… А также о ситуации в здравоохранении в целом, о защите профессиональных прав, чести, достоинства.
Дополнение.
Информация на 02.03.2021г.
Иван Журило обратился в прокуратуру «по фактам клеветы». Информацию об этом опубликовал Оreltimes. "Внезапно" профессора и хирургическую службу под его руководством заочно, без суда и следствия обвинили в гибели ребенка.
Недавно Игорь Петрович Журило, в связи с "вновь открывшимися обстоятельствами" новым руководством, вынужден был обратиться за консультацией и помощью в Национальную Медицинскую палату, роководителем которой являеся, без преувеличения, всемирно известный доктор Л.М.Рошаль. И.П. Журило сообщил о поддержке с их стороны. Рассмотрев документы, палата пришла к выводжу, что обвинения в адрес доктора Журило и бригады хирургов не имеют оснований.
«Приписывание мне вины в смерти ребёнка — это, по меньшей мере, некорректно. Следствие не закончено, мои «доброжелатели» при всём желании не могут подменить суд. Замечу, что всю вину свалили на хирургов, объявив им выговоры. Я обратился в Национальную медицинскую палату за консультацией по вопросу ответственности за смерть пациента, и федералы вины хирургов не увидели. Что касается так называемых «системных нарушений», скажу, что они основаны на клеветнических заявлениях. В отношении которых я уже обратился в прокуратуру и буду отстаивать своё честное имя в суде», — сообщил доктор медицинских наук Журило местному изданию.
Продолжение следует.