Чиновничий саботаж. Здравоохранение в руках "пятой колонны".

О катастрофической ситуации в здравохранении, сложившейся в регионах, к сожалению, сообщается нередко. Но в данном материале излагается ситуация в Орловской области, занявшая одну из лидирующих позиций в печальном списке самых неблагополучных регионов по эпидемиологической обстановке по принципу причинно-следственных связей.

До 15 мая 2020 года обстановка была такова:

1. Дезинформация губернатора подчиненными и некомпетентность самого губернатора Орловской области А.Е Клычкова.
В результате безответственности, преступной халатности руководителей высшего звена рядом чиновников и руководителей среднего и высшего звена сознательно было допущено массовое заражение медработников по причине отсутствия СИЗ и грубейшего нарушения руководством «Скорой помощи» условий безопасности.
Зараженных и контактных медиков поначалу не отстраняли от работы и заставляли работать.
Источник информации: фельдшер Скорой помощи и глава Орловского отделения независимого профсоюза медработников "Действие" Дмитрий Серёгин.

2. Сокрытие от фельдшеров информации о подтвержденных Covid-19 пациентам, с которым контактировали медики. В итоге нанесен ущерб здоровья фельдшерам, которым СИЗы не выдавали.
Дез.средств поначалу и долго не хватало, машины "Скорой помощи" не обрабатывались должным образом.

На "бумагах" СИЗЫ были, на деле – медики неделями стирали одноразовые комбинезоны, в то время, как он после одного использования подлежит утилизации через замачивание в дез.растворе и уничтожению. При этом очков не было, респираторов не было.
Костюмы, которые им выдали недоукомплектованные респираторами и очками, костюмы были китайские, а не отечественные. И, в большинстве случаев, были слишком малы.
Эта ситуация продолжалась до середины мая.
До 3 мая костюмов не было, они были только на одной станции. Во 2 половине апреля «скорой» выдали по паре ...строительных (не медицинских!) очков на бригаду. Медицинские очки пришли с костюмами только к середине мая.
Респираторы пришли 12-14 мая, а 18 мая пришли нормальные комплекты костюмов, ...но было уже поздно.
Таким образом, 2 месяца «Скорая помощь» работала без защиты, хотя с самого начала Правительство выделило достаточно средств на каждый регион.

Губернатор Орловской области Е.А. Клычков о ситуации знал.
Им велась и ведется бурная деятельность с интернете, создающая для части граждан иллюзию "близости к народу". Губернатор устраивал и устраивает "прямые эфиры", много пишет в соцсетях, но его заявления расходятся с реальностью. И верят ему лишь мало осведомлённые люди, далекие от вопросов медицины и отстраненно относящихся к проблемам гражданского общества.
Ярых критиков, посмевших даже в корректной форме уличать его в бездействии и опровергать заявления, не соответствующие действительности, или остаются без ответа, или с ответами в общих "скриптированных" формулировках, или блокируются.
Не с любыми гражданами губернатор готов дискутировать, чтобы "выглядеть бледно" на фоне "неудобных" вопросов.

Еще весной гражданский активист Елена Шураева, доктор (ныне не практикующий) и жена доктора, работающего в "красной зоне", а также Дмитрий Серегин и многие общественники-единомышленники, неоднократно добивались ответов по вышеизложенным проблемам, равно как и о тотальных нарушениях относительно полагающихся выплат медикам.
В пабликах и в СМИ от главы региона, его помощника С.Лежнева и главы депздрава И. Залогина либо не было ответов по существу, либо наблюдались очередные нечестные заявления.
И вплоть до указанного времени часть больниц не были обеспечены СИЗами соответствующего класса, не выдавались маски, не говоря уже о респираторах.
И, что совсем не укладывалось в сознание, присылали фотографии сами медики, у которых не было даже бахил. Вместо них на ноги были надеты...мусорные пакеты из хозяйственного магазина.

Как должны были выглядеть медики в СИЗах соответствующего класса в "красной зоне" "ковидного" стационара, известно теперь даже школьнику.
И сколько ни молили медики губернатора с его "советником" и главой депздрава приехать лично на станции Скорой помощи и в больницы города на встречу с медиками, все мольбы оставались безрезультатными.

До вмешательства Прокуратуры медикам одной из больниц города, принимающих "ковидных" пациентов, вновь были предоставлены респираторы с несоответстующим классом защиты: строительные, а не медицинские.
То есть фактически бесполезные в вопросе противовирусной защиты.

Кто ответит за очередное нецелевое использование государственных средствх на бесполезную закупку?
Департамент здравоохранения Орловской области во главе с Залогиным не знают законодательной базы, регламентирующей требования к СИЗам (Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11 апреля 2020 г. № 02/6673-2020-32 “О направлении рекомендаций по применению СИЗ для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19)? Это невозможно.
По факту, здесь можно говорить о растрате и об "откатах", потому что закупленные средства были более низкого класса и другого назначения, соответственно, стояли дешевле.
И печально то, что на тот момент это никем не контролировалось.

При этом многие медики боятся жаловаться открыто, просят не называть своих имен. Главное руководство больниц города вынуждало починенных (старших медсестер) "настоятельно рекомендовать" коллегам "избегать" тестирования.

Без сомнения, это были меры, чтобы главные врачи и руководство региона могли отрапортовать наверх об «улучшающейся картине».

В реальности же, вопреки соответствующему Постановлению, медиков не просто не тестировали еженедельно, но не тестировали долгое время вообще, даже при установлении контактов с лабораторно подтвержденным "ковидом" у пациентов и медиков.
Не тестируют их и сейчас.
А также не проводили и не проводят все процедуры по регламенту выплат заболевшим при исполнении служебных обязанностей медикам: после установки диагноза и обстоятельств руководство ЛПУ обязано создать комиссию, отправить в страховой фонд и прочие инстанции правильно и своевременно оформленные документы.
А в реальности, медики сами вынуждены добиваться соблюдения своих прав в буквальном смысле потом и кровью.
...да и это не каждый может себе позволить: люди небезосновательно бояться увольнений, травли и прочих неприятностей, несмотря на то, что в больницах и так давно некому работать (за последний год в Орловской области профессию покинули или переехали в другие регионы более 240 медиков высшего и среднего звена, а общий острый дефицит в здравоохранении области превысил 1200 человек).
Казалось бы, какой смысл уже опасаться? Но по факту, опасения не напрасны: людей увольняли и вынуждали увольняться, и никого из чиновников не волнует проблема кадрового голода.

После почти 2-х месяцев борьбы и публикаций разоблачающих материалов относительно недостоверных официальных данных по Covid-безопасности от властей города и области, с Еленой Шураевой связалась Прокуратура. Общение было конструктивным и вскоре после этого в больнице им. Семашко таинственным образом появились СИЗы, а с персоналом , работающим с «ковидными» пациентами, заключены дополнительные соглашения к трудовым договорам.
Но ни Залогин, ни Клычков так и не проявили желания встретиться с медиками, потому что проблема с невыплатами, все еще стояла остро, как стоит и теперь.

Примечание: то̶в̶а̶р̶и̶щ̶у господину Залогину должно быть стыдно не только за ложь и некомпетентность, но и за неискренний патриотизм. Быть патриотом - не означает праздовать День Победы весь май и ходить с Гвардейской (Георгиевской) лентой. Патриотизм - это, в том числе, честное исполнение своих обязанностей на службе интересов своей Родины и своего народа.

Летом произошла вспышка Covid-19 в другой больнице (ООКБ), где были те же проблемы с СИЗами, что и в других больницах. В разных отделениях в результате диагностики выявлялись инфицированные. Но, вопреки всем санитарным и законодательным нормам, отделения на карантин не закрывались, просто изолировали больных переводом в ковидные стационары и проводилась обработка. Разумеется, позже с Covid-19 заболевали пациенты и медики, контактирующие некоторое время с такими пациентами, не имея, на тот момент, средств индивидуальной защиты соответствующего класса.
Также летом с Covid-19 слегло большинство врачей и сестер общей реанимации. Ситуация чудом не обернулась масштабной трагедией, - ведь известно, что в реанимации находятся пациенты, за жизнь которых медиком приходится бороться. Как говорится, много ли им там надо в виде новой вирусной инфекции, чтобы произошла трагедия?

Когда начались прокурорские проверки, ООКБ "на ходу переобули" в "ковидный" статус, быстро организовав там соответствующие зоны и наспех предприняв определенные организационные меры. Также только к концу лета там появились полагающиеся СИЗы нужного класса и в нужном количестве.

СИЗы появились, но вскрылась еще одна проблема: летом департамент здравоохранения Орловской области в лице господина Залогина бодро рапортовал о наличии 70 аппаратов ИВЛ в БСМП им. Семашко. Часть докторов не могли промолчать и обратились к Елене Шураевой со свидетельствами, вызывающими шоковое состояние:

они предоставили фотографии из своей больницы, где вместо положенных аппаратов на стене видели дешевые бумажные фотораспечатки этих аппаратов:

Подробнее об этих фактах здесь.

В результате подобного безответственного отношения чиновников, ситуация в Орловской у медиков возникали опасения, что в случае "второй волны" городу и области не хватит не только медиков, но и коек в стационарах.
В октябре массовая заболеваемость медиков в условиях кадрового голода привела к тому, что пациенты ждали "Скорую помощь" от 6 до 12 часов.

В конце октября Дмитрию Серегину удалось выйти в "прямой эфир" на новостной канал РБК , где успел рассказать о катастрофической ситуации, в которой оказался он и его коллеги. Ситуация с коечным фондом достигла, на тот момент, такого предела, что медики всерьез задумываются над тем, чтобы доставлять пациентов прямо к зданию Депарамента здравоохранения области или к городской Администрации.
Точно также, как сделали недавно медики Омска.
Это единственное, что помогло пробить блокаду и вскрыть ложь чиновкников, подающих фальшивые идеальные отчетности в Москву. И головы в Омске "полетели" почти в прямом смысле.

Но ни А. Клычков, ни его советник С.Лежнев, ни глава Депздрава проблему не признают и пытаются её отрицать.

Отдельно стоит отметить в этой ситуации поведение советника губернатора С.Лежнева.
Недавно он не нашел достойных аргументов на обвинения медиков. В частности, не нашел их в ответ на разумную, объективную критику Сергея Серегина, у которого точно есть моральное право обвинять региональную власть от лица если не всех, то абсолютного большинства медицинских работников. В то время, как они из последних сил за мизерную оплату честно исполняют свой профессиональный долг в таких условиях, говоря открыто о том, что скрывать бессмысленно и аморально, чиновник не справился с эмоциями, в силу недостатка воспитания и отсутствия достойных аргументов, и оскорбил фельдшера публично. Дословно он выразился в его адрес: "Балабол, упырь и лошара"...

Но, в отличие от Лежнева и его окружения, Дмитрия с активом медиков и неравнодушного гражданского общества региона ни разу пока в фальсификациях никто уличить не смог, как ни старались.
И до начала судебного разбирательства Дмитрий Серегин достойно и аргументированно ответил чиновнику, в очередной раз уличив его во лжи.

Дмитрий Серегин подал иск в суд с целью защиты чести, достоинства и деловой репутации, но пока идет судебный процесс, Лежнев не признает вины.

Печально, что люди с таким уровнем культуры, нечестные и безответственные, занимают столь высокие должности.

Пока сейчас, в конце ноября, идет безграмотное, по общему мнению медиков, перепрофилирование больниц в Орле, не "ковидные" пациенты несколько недель сталкиваются с невозможностью получения медицинской помощи: плановой госпитализации нет, и что делать людям с тяжелыми хроническими заболеваниями - непонятно.

100 дней бездействия орловских чиновников. С таким названием вышел недавний совместный прямой эфир Елены Шураевой с Дмитрием Серёгиным . 18 ноября 2020г на брифинге у Президента В.В. Путина Т.Голикова назвала точные цифры: свободный коечный фонд в Орловской области составляет менее 4-5%.
Но в тот же день губернатор Клычков открыто заявил, что имеется не менее 10% свободных коек.
Учитывая давние расхождения данных от чиновников с реальностью, доказательная база которой с июня 2020 формировалась, пополнялась и отправлялась в прокуратуру. Летом, в намного менее критический период, минздрав дал указание обеспечить 50% свободных коек от фактически задействованного фонда. Медики г.Орла сразу же подняли вопрос, касающийся методики вычисления коек.
Но депздрав Орла в ноябре 2020г. , серьезно усложнившейся ситуации продолжают руководствоваться апрельскими рекомендациями Минздрава.
Таким образом, на данный момент, губернатор А .Клычков и глава Депздрава И. Залогин в полной уверенности заявляют, что 10% (которых по факту нет) - это хороший показатель. А 10% по тем старым рекомендациям - это всего лишь 37 коек.
И это когда в Орле только официально диагностируется около 130-140 заражений ежесуточно, не говоря уже о тех, кто не обращается за помощью, потеряв надежду и веру, полагаясь лишь на себя и свою семью.
По действующим указаниям должно быть 20% свободных коек от задействованного фонда (а не предполагаемого).

Откуда губернатор берет столь фантастические цифры - непонятно. Точнее, можно предположить, что эти данные ему предоставляет господин Залогин, которому Клычков верит "на слово" и никогда не перепроверяет.

В Прокуратуре уже лежит ранее поданный к рассмотрению иск медиков к Залогину (папка из 37 страниц). Судя по усугубляющейся трагедии, медикам предстоит готовить еще один.
Но, может быть, уже на все руководство области пора его готовить?
Недавно упомянутые цифры, 140 свободных коек в области (Кромская ЦРБ), оказались очередной дезинформацией. Это доказали медики скорой помощи, 2 часа добираясь в район с городским пациентом на госпитализацию и получившие отказ по причине отсутствия мест.

Когда Залогин заявляет, что нет проблем и с медиками, упоминая Кромскую ЦРБ, - это тоже ложная информация. Туда были направлены студенты-медики и ординаторы, которые ещё не являются компетентными и самостоятельно работающими докторами, а только могут оказывать помощь под руковоством квалифицированных, действующих докторов.
Кого даже в этом вопросе Залогин пытается ввести в заблуждение?
Понимают ли эти "руководители", что они совершают, требуя везти городского тяжелого пациента из города в район 2-3 часа, столкнуться с тем, что там уже нет мест (или ждать оформления около часа), и возвращаться обратно (нередко, что с не принятым пациентом) ?

Несмотря на катастрофическую ситуацию, И. Залогин постоянно заявляет публично об отсутствии необходимости запроса помощи от федерального центра.
"Мы держимся", как он изволит выражаться.
Впрочем, здесь невольно читается иной подтекст: это чиновники держатся.
За кресла.
И очень не хотят с них "слететь".

Без сомнений, федеральный центр и Минобороны незамедлительно помогли бы развернуть полевые госпитали, организовать кадровую помощь и обеспечить медикам адекватные условия, если об этом своевременно попросило бы руководство Орловской области. Времени было достаточно и между "волнами", чтобы основную работу на тяжелый перид, который прогнозировался и свершился, прошел без тяжелых последствий для граждан региона.

Видимо, господин Залогин понимает, чем для него обернется запрос с последующей служебной проверкой, которая в подобных случаях проводится обязательно. Учитывая запущенность ситуации, ему все сложее будет скрыть факт собственной некомпетентности и халатности.

Соответственно, и у губернатора имеются точно такие же не напрасные опасения.
Что же это за губернатор и глава региона, который не осуществил ни единой личной проверки за полгода тяжелого кризиса и не контролирует эффективность деятельности своих подчинённых?
Эта небескорыстная "дружба" чиновников уже слишком дорого обошлась гражданскому обществу.

На текущий момент, как справедливо ответил Д. Серегин, Т. Голикова официально подтвердила вхождение Орловской области в "тройку" самых неблагоприятных. А, учитывая, что официальные данные почти всегда далеки от истинного положения дел, можно лишь предполагать, чем вскоре все это может обернуться: в Орле тоже будут завалы моргов телами, плановая и экстренная помощь будут мало кому доступны, только вины медиков в этом нет никакой. Есть прямая ответственность чиновников.

Дмитрий Серегин, как прямой свидетель и специалист, оказывающий помощь по "скорой" и решающий вопрос с госпитализацией своих пациентов, также рассказал о вопиющих условиях приема "ковидных" пациентов в Больнице им. Боткина. Там "Приемный покой" для пациентов с Covid-19 больше напоминает по размеру ванную комнату или кладовку, имея площадь около 4 м2, с таким же по размеру смотровым кабинетом.
Для других ожидающих оформления на госпитализацию места нет и люди вынуждены ожидать своей очереди на улице. Даже в теплое время года это немыслимо, но сейчас уже поздняя осень, почти зима.
И проблема тут не в отсутствии зданий и площадей, а в безграмотном, бестолково организованном процессе: с другой стороны корпуса есть другой вход и там ренее был "Приёмный покой" в "доковидное" время.
Почему он не задействован и стоит без дела, а люди с температурой, воспалениями легких, слабостью и ознобом не ожидают помощи медиков в человеческих условиях?

Весной, летом и в начале осень медики и неравнодушные граждане не раз добивались контакта и диалога с властями в виде акций, но им отказывали в регистрации, мотивируя неблагополучной эпидемиологической обстановкой.
Но при этом сами власти проводили свои массовые мероприятия в виде "пиар-акций", предвыборных встреч, открытий парков после ремонта и т.д.
Если дело касается острых вопросов, касающихся безопасности и здоровья граждан, то здесь не может быть никаких причин для отказа. Потому что пандемия в такой стадии и при таких обстоятельствах - это следствие преступного поведения конкретных лиц местной власти.

На модернизацию информационной системы Скорой помощи выделено было 400 млн. рублей бюджетных средств. Но она так и не заработала полноценно, все время возникают сбои, электроника не работает. Наверное, будет лишним отдельно пояснять, чем чреваты сбои системы на станциях "Скорой помощи", особенно в сложившейся ситуации.

Также недавно было закуплено, как гордо заявлял Залогин, 21 машина для бригад "Скорой помощи".
Но кто будет работать на них, если еще в первую, не тяжелую волну пандемии часть бригад работали недоукомплектованными?!
Они выезжают по 1 человеку в бригаде, если не известно сразу, там нужна бригада или реанимационная помощь. Но бывает так, что на месте диагностируется состояние, требующее неотложной помощи. И приходится тратить драгоценное время на ожидание подмоги, потому что один фельдшер или врач не в состоянии помочь транспортировать такого пациента.

Когда в Крыму появились проблемы, министр здравоохранения республики Александр Остапенко сам, на добровольной основе пошел на помощь своим коллегам. Потому что он не случайный человек в медицине и на своем посту. Делом доказывает, что он на службе своего народа.

Иван Залогин никогда не поступит также. Если он полгода избегал диалога с медиками, занимался дезинформацией в отчетностях и СМИ (все доказано), то о каком расчете на совесть можно рассуждать, в его случае?
Помимо упомянутых проблем данном материале, с именем господина Залогина связаны очень непрозрачные дела относительно фармацевтической отрасли и проблем в регионе, связанных с ней.

Правительство не раз заявляло о готовности и доказывало делом, что проблемы регионов могут и будут решать оперативно, нужно лишь вовремя и честно сообщать о них.
В итоге происходит то, что принято называть саботажем и диверсией.

Да и в больницах уже в реанимации и ПИТах есть проблемы с нехваткой кислорода и недостатком устройства кислородных станций, которые не были рассчитаны на такой масштаб одновременного применения. Это еще одна реальная угроза для жизни как минимум нескольких сотен людей.
Проблемы назрели уже давно. Пандемия, всего лишь, стала "скальпелем", вскрывшим громадный "фурункул" без анестезии.

И пока мы теряем людей. Во всех смыслах и по всем фронтам...

Эти "рулевые" непросто не имеют морального права оставаться на своих постах, а должны быть осуждены по закону и получить приличные сроки (реальные).

Были когда-то правильные, справедливые времена, когда именно так все и происходило. Всегда, а не время от времени.

_____________________________________

Продолжение следует...