Фармацевтическая отрасль для нашей страны не менее важна, чем, скажем, сельское хозяйство, оборонная или нефтегазовая индустрии. В случае отсутствия или недостаточного объёма собственного производства лекарств и изделий медицинского назначения страну легко поставить на колени такими нехитрыми методами, как, например, эмбарго на поставки жизненно-важных лекарств из-за рубежа. Несложно представить, к каким последствиям в случае эпидемий (с распространением которых тоже при желании можно “помочь”) может привести отсутствие в аптеках, например, антибиотиков.
Автор этой статьи много лет проработал в европейских компаниях, которые имеют представительства в России и специализируются на производстве химического сырья, в том числе исходных компонентов для производства готовых лекарств.
Поначалу иностранные бизнесмены были очень воодушевлены безграничными, как им казалось, возможностями для развития бизнеса России. Сквозь “розовые очки” их побуждали смотреть данные аналитических агентств, согласно которым рынок лекарств в России по темпам развития находится на четвёртом месте, догоняя Индию, Китай и Бразилию. Потенциальные иностранные инвесторы логично надеялись на то, что при росте производства в России лекарств будет расти и потребление исходного сырья, которое производится за границей и поставляется в Россию для “сборки” лекарств. Однако, чем глубже иностранные инвесторы вникали в ситуацию, тем быстрее улетучивалась их эйфория. В чём же причина такого “отрезвления”? А причина в том, что рынок (то бишь, объём потребляемых россиянами лекарств) хоть и растёт, но растёт он не за счёт увеличения количества лекарств отечественного производства, а за счёт прироста импортируемых препаратов. При этом доля отечественных препаратов из года в год колеблется на уровне двадцати процентов, то есть всего лишь одной пятой части от всех лекарств, продающихся в наших аптеках.
К сожалению, засилье импорта наблюдается не только в сфере лекарств. Причём для здравомыслящих людей не секрет, что зачастую готовые изделия производятся за рубежом из российского же сырья (прежде всего, углеводородного), а поставляются нам же с накрутками в сотни процентов! Помимо прямых финансовых убытков, от такой схемы российская экономика терпит ещё и косвенные убытки в виде недостаточной занятости трудоспособного населения в производственной сфере.
Цифры говорят сами за себя. Сегодня процентное соотношение сырьевых и готовых к использованию товаров в структуре российского экспорта составляет 68 к 32. Получается, что сырья вывозится вдвое больше, чем изделий из него! А в эпоху “застоя” аналогичное соотношение было… 16 к 84-м! То есть, ситуация с точностью до наоборот (и даже больше, чем наоборот!).
В своё время эти цифры озвучил бывший министр геологии СССР Евгений Козловский. Причём сделал он это, отвергая попытку власть предержащих вручить ему правительственную награду. Свой отказ Козловский мотивировал тем, что не может принять награду из тех же рук, которые вручали подобные награды М.Горбачёву (которого он считает предателем Родины), и которые довели экономику страны до состояния “сырьевого придатка” (хоть это и набивший оскомину штамп, но он, к сожалению, отражает истинное положение дел в современной России).
Однако вернёмся к фармацевтике. Видимо, под влиянием осознания бедственного положения в отрасли, два года назад Правительством РФ была утверждена программа по развитию отечественной фарминдустрии - так называемая "Стратегия развития фармацевтической промышленности Российской Федерации на период до 2020 года", или сокращённо “Стратегия Фарма 2020”. К слову, разработка Стратегии, объём которой не превышает сто машинописных страниц, обошлась бюджету почти в двадцать миллионов рублей. Программа призвана возродить отечественную фармотрасль и снизить зависимость от импортируемых лекарств. Идейные вдохновители Стратегии – Правительство РФ и Минпромторг. Последнее является непосредственным куратором воплощения Стратегии в жизнь и отвечает за реализацию прописанных в ней проектов: инициирование создания новых фармпроизводств и модернизация имеющихся, создание фармацевтических кластеров, подготовку и повышение квалификации специалистов, переход на “надлежащую производственную практику”*. Предполагаемый объём инвестиций составляет около четырёх миллиардов долларов, что почти вдвое больше, чем стоимость всех ежегодно производимых в России лекарств в ценах производителей! Мечтать, конечно, не вредно, но всё же как бы хотелось, чтобы хотя бы половина этой внушительной суммы была использована по назначению, а не трансформировалась в особняки, яхты и приватизированные спортивные команды!
Поговорим теперь о темпах реализации Стратегии. Если смотреть правде в глаза, то за прошедшие два года ощутимых сдвигов не наметилось. Проводится много конференций, форумов, совещаний, в том числе межведомственных. Ведь за отдельные стороны фармацевтической деятельности отвечает не только Минпромторг, но и ряд других ведомств, прежде всего Росздравнадзор, который осуществляет контроль за производством лекарственных средств. В общем, ситуация почти та же, что и в басне “Лебедь, Рак и Щука”...
Как-то раз на одном из форумов у меня вышла очень живая дискуссия с представителем Минпромторга по поводу темпов развития отечественной фарминдустрии. Лейтмотив форума сводился к тому, что российская фармотрасль никогда ещё не развивалась такими ускоренными темпами. В ответ на этот императив я привёл чиновнику данные развития фармотрасли в военное и послевоенное время. Они весьма красноречивы. К победному 1945-му году объём производства лекарств в СССР вернулся к довоенному уровню. Это стало возможным благодаря оперативным мерам по переброске фармацевтических фабрик вглубь страны и даже созданию новых предприятий в это тяжелейшее время. В 1950 году выпуск продукции вырос в 5 раз по сравнению с 1940-м, в 1955-м - в 3,1 раза по сравнению с 1950-м. За 1951 - 1955 годы было организовано производство свыше 65 новых лекарственных средств. В 1965 году производство лекарственной продукции увеличилось в 2,8 раза по сравнению с 1958-м годом. В 8-й пятилетке (1966 – 1970 гг.) производство продукции химико-фармацевтической промышленности увеличилось в 1,8 раза, освоено производство более 200 новых препаратов. В 9-й пятилетке (1971 – 1975 гг.) объём производства возрос ещё в 1,7 раза, освоен выпуск новых 180 наименований лекарств. Это опять же к вопросу о застое…
Что касается постперестроечной России, показатели развития отрасли не менее впечатляющие. Только с обратным знаком. О ситуации с готовыми лекарствами мы уже говорили. Поговорим теперь о сырье для их производства. Сейчас в России практически прекращено производство антибиотиков на основе отечественных субстанций. И не только антибиотиков. Вообще говоря, активные фармацевтические субстанции – основа любых лекарств. Как и в случае готовых к употреблению лекарств, восемьдесят процентов активных субстанций – импорт. Причём экспортируют их в Россию-матушку в основном азиатские “драконы”, качество продукции коих зачастую плохо контролируется и оставляет желать много лучшего. Вдумайтесь: всего за двадцать последних лет объем производства субстанций в Российской Федерации сократился в 20 раз, а именно с 17 до 1,7 тысяч тонн!
А ведь наша страна не только покрывала потребности собственного рынка, но и успешно экспортировала производимые в то “застойное” время субстанции (которых было почти триста наименований) в страны Восточной Европы…
В общем, чиновнику дюже не понравилось такое сопоставление, и его можно понять…
Одним из аргументов моего оппонента была, по его мнению, нарастающая инвестиционная активность иностранных фармацевтических компаний в России. Казалось бы, оптимизм внушает то обстоятельство, что порядка десятка всемирно известных фирм, таких, как STADA, Novartis, Sanofi и другие, решили, как это принято называть, “локализоваться” в России. Однако, если копнуть глубже, здесь всё тоже не так однозначно. Одно дело – построить новый завод (как это собирается сделать швейцарский Novartis или скандинавский Nycomed). Другое – приобрести нормально функционирующее предприятие по более, чем выгодной цене, как это было в случае с Нижфармом, приобретённым группой компаний STADA. Кстати, от другой ранее приобретённой компании – Макиз Фарма – STADA уже избавилась. Видимо, сказалась поговорка: что русскому хорошо – немцу смерть!
Итог: даже блестящее исполнение хита “Всё хорошо, прекрасная маркиза!” многоголосым хором функционеров от фармацевтики не может заглушить стоны тех, кто посвятил свою жизнь становлению и развитию нашего фармпрома, что называется, “изнутри”.
Истинные специалисты знают, что сегодня российская промышленность по производству лекарств находится в глубоком кризисе. В рыночной стихии, подразумевающей спасение утопающих делом рук самих утопающих, отечественным фармпредприятиям, ещё не добитым реформами, приходится вертеться, как ужам на сковородке, чтобы экономически оправдать своё существование. Вследствие этого основные финансовые вложения делаются не в разработку новых высокоэффективных препаратов, а в “раскрутку” лекарств, скопированных с зарубежных аналогов, но выпускаемых под своими торговыми названиями (так называемые бренд-дженерики). К тому же, зачастую “отечественные” лекарства представляют собой продукт, полностью состоящий из импортных “комплектующих” (прямо, как в автопроме), начиная с активной субстанции и заканчивая упаковкой. Разве что названия пока ещё пишутся русскими буквами, да и то на иностранный манер с всякими вставками вроде “форте”, “ультра” и пр.
С учётом описанной специфики, воплотятся ли в жизнь планы Стратегии по увеличению доли отечественных лекарств хотя бы до пятидесяти процентов – большой вопрос… А как бы хотелось, чтобы в названии заголовка к данной статье запятая стояла после слова “восстановить”, а не после слова “нельзя”!..
*Так называемые GMP (good manufacturing practice) стандарты, принятые в западных странах. Целесообразность перехода на эти стандарты с наших проверенных временем ГОСТов у многих здравомыслящих экспертов вызывает большие сомнения.