Что такое раневая инфекция?
Раневая инфекция возникает в результате проникновения бактерий в организм при нарушении целостности кожи.
Что увеличивает риск развития раневой инфекции?
Риск развития раневой инфекции увеличивают все факторы, которые снижают способность организма к заживлению ран. К ним можно отнести любую из следующих причин:
Заболевания, такие как сахарный диабет, злокачественные опухоли или патологические состояния со стороны печени, почек или легких, которые замедляют заживление;
Инородные предметы, например, кусочки стекла или металла, которые прилипают к ране и замедляют ее затягивание;
Риск развития инфекции также увеличивается при плохом кровоснабжении раны. Такое возможно при высоком артериальном давлении и нарушении проходимости или сужении кровеносных сосудов. Кроме этого, риск раневой инфекции повышается при курении или каких-либо сердечных или сосудистых заболеваниях.
Риск развития инфекции также увеличивается при повторном травмировании заживающей раны, что замедляет ее затягивание.
Вероятность инфицирования повышается при ослаблении иммунной системы, что может быть вызвано облучением, плохим питанием, использованием некоторых лекарственных препаратов и низким уровнем личной гигиены.
Каковы признаки и симптомы раневой инфекции?
Лихорадка;
Покраснение, болезненность, отек раны, повышение температуры кожи вокруг нее;
Выделение крови или гноя из раны;
Неприятный, гнилостный запах от раны;
Головокружение или учащение сердцебиений.
Как проводится диагностика раневой инфекции?
В ходе диагностики раневой инфекции врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез (историю заболевания), то есть расспрашивает пациента о том, когда и при каких обстоятельствах возникло ранение. Пациенту может быть назначено любое из указанных исследований:
Анализы крови, которые показывают наличие инфекции.
Рентгенограмма, КТ или МРТ используются для получения снимков костей и мягких тканей в области раны. Эти исследования иногда назначаются для обнаружения инфекции или других состояний, например, наличия инородного тела в ране. Для лучшего качества изображений пациенту может быть введено контрастное вещество. Если когда-либо раньше на контраст возникали аллергические реакции, то об этом обязательно нужно сообщить врачу. В кабинет для проведения МРТ нельзя вносить металлические предметы, поскольку это чревато серьезной травмой в ходе обследования. О наличии каких-либо металлических предметов на теле или внутри него необходимо сообщить врачу.
Посев раневого отделяемого – это исследование ткани или жидкости из раны, которое позволяет обнаружить инфекцию.
Как проводится лечение раневой инфекции?
Лечение зависит от тяжести состояния раны, ее расположения и поражения соседних областей. Также лечение определяется общим состоянием пациента и давностью ранения. Для борьбы с раневой инфекцией врач может назначить один из следующих или какой-либо другой метод лечения:
Очищение раны возможно с помощью воды и мыла, что позволяет вымыть болезнетворные микроорганизмы и снижает риск развития инфекции. Для наилучшего очищения врач может немного расширить края раны. Для промывания раны используется стерилизованная вода, а также антибактериальны
е растворы или специальные антисептики для ран, такие как раствор Пронтосан. При наличии инородных тел, грязи или омертвевших тканей проводится санация раны, то есть ее хирургическое очищение. Внутрь раны может помещаться влажный тампон, который остается в ней до высыхания. Также используются и другие влажные или сухие перевязочные материалы. Для очищения раны от гноя возможно проведение дренирования. Для профилактики или борьбы с бактериальной инфекцией используются антибиотики.
НПВС (нестероидные противовоспалите
льные средства), такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и лихорадку. Эти препараты продаются как по рецепту, так и без него. У некоторых людей НПВС могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы со стороны почек. Если пациент принимает препараты, которые разжижают кровь, то о безопасности применения НПВС в этой ситуации необходимо посоветоваться с врачом. Всегда следует внимательно читать инструкции к лекарствам и неукоснительно их соблюдать. Также для лечения инфицированных ран, возможно применение ранозаживляющих повязок, которые обладают бактерицидной активностью и способствуют ускоренному заживлению.
В каких случаях необходимо обратиться за неотложной помощью?
Обильное намокание повязки кровью.
Очень сильная боль.
Онемение кожи вокруг раны.
Невозможность пошевелить конечностью ниже области раны.
Появление пузырей на коже, шелушение или изменение ее цвета.
В каких случаях необходимо связаться с лечащим врачом?
Внутренняя поверхность раны темнеет или становится ярко-красной.
Усиление боли, покраснения или отека в области раны.
Отек не спадает более 5 дней.
Появление отделяемого или неприятного запаха из раны.
Наличие каких-либо вопросов или опасений относительно состояния раны или ухода за ней.
