Деньгами не лечится
Авторский блог Владислав Шурыгин 16:33 8 октября 2019

Деньгами не лечится

о проблемах отечественной медицины
22

2 октября под председательством президента России прошло очередное совещание, посвящённое проблемам отечественной медицины.

Его итог — на спасение нашего здравоохранения выделено 50 миллиардов рублей, которые должны быть направлены на повышение зарплат работников первичного медицинского звена и прочие неотложные нужды. Много это или мало? И, главное, поможет ли это нашей медицине? Вот, что об этом говорит главный врач одной из районных подмосковных больниц:  

«Развал медицины начался не сегодня и не вчера, а пару десятилетий тому назад. Проблемы накапливались ещё в советское время, и 28 июня 1991 года был принят закон «О медицинском страховании», вполне вменяемый и в корне меняющий систему здравоохранения РСФСР, которая была разделена на четыре субъекта: страхователь, застрахованный, страховая организация и медицинское учреждение. Схема простая: страхователь платит в страховую организацию взносы за застрахованных, страховая организация оплачивает медицинским учреждениям лечение застрахованных. И всё! Бюджет при этом выступал как один из страхователей, оплачивающий взносы за тот контингент, у которого страхователя в принципе нет (дети, безработные, пенсионеры, домохозяйки и прочее), плюс как источник финансирования того, что страховая медицина потянуть не сможет. А потом СССР не стало, и в апреле 1993 года Верховный Совет РФ принял поправки к «Закону о медицинском страховании», которые от исходной концепции не оставили камня на камне. Были введены территориальные фонды ОМС, де-факто подчинённые местным властям, которым поручалось собирать средства страхователей и передавать их в страховые организации, которые должны были оплачивать лечение застрахованных, при этом оставляя за собой до 30% поступающих средств на «собственные нужды»! Заодно ликвидировалась свобода страхователя выбирать страховую организацию, так что выбор застрахованным лечебного учреждения стал чисто декларативным.  

Затем, в 2009 году были приняты очередные поправки, а в 2010 — новый закон, который окончательно поставил крест на нашей медицине. Теперь система построена так, что медицинскому учреждению выгодно не лечить пациента, а тянуть со страховой компании по счетам за «оказанные услуги». Т.е. чем больше «услуг», тем больше денег. Отсюда и массовые «приписки» в медучреждениях. Но, поскольку сейчас страховые компании живут за счёт средств, которые остаются у них после оплаты счетов от полученной «подушёвки», то ясно их стремление не оплачивать поступающие счета, чтобы оставить себе как можно больше средств. В итоге страховые компании под любыми предлогами, по любому формальному поводу отказываются оплачивать счета за медицинские услуги. 

Теперь, вместо пациента, ради блага которого всё вроде как изначально затевалось, в центре медицины оказалось «его величество Бабло». Деньги вытеснили живых людей! 

Поэтому налицо коррупция на всех уровнях: и копеечная, когда врачи  и медперсонал вымогают деньги у пациентов, и многомиллиардная, чиновничья. Например, на закупках. Сегодня везде, на всех углах говорят о том, что российская медицина нуждается в техническом переоснащении. И так же на всех углах звучат победные реляции о том, сколько нового оборудования приобретается и завозится. Но какое оборудование идёт в наши больницы? Вот здесь и находится «золотое дно» для чиновников. Сегодня ни одно медучреждение не может самостоятельно приобрести ни приборы, ни реактивы, ни даже бинты на сумму свыше  100000 рублей. Для этого необходимо выходить на местный минздрав, писать заявку, проводить тендер.  

По факту всё выглядит так: нужна больнице современная эндоскопическая стойка с разрешением 4К — на неё пишется заявка. В областном минздраве все эти заявки аккумулируются, рассматриваются, начинают проводиться тендеры, а затем закупки. И, наконец, спустя полгода, эндоскопическую стойку торжественно, с прессой и пафосом, передают больнице. Гости разъезжаются, а затем выясняется, что стойка эта — совершенно не тех параметров, которые были необходимы, и не от проверенного надёжного производителя, а некий китайский аналог, который неизвестно сколько проработает и включится ли вообще. При этом суммы потрачены такие, что можно было всё от «Сименса» приобрести. А жаловаться некому и не на что! Формально всё правильно! В итоге получается, что официально больница завалена новым оборудованием, но в реале там — куча хлама!  

Сейчас мировая тенденция — насыщать качественным оборудованием именно первичное звено, где идёт выявление болезней на ранней стадии. Но до нас это дойдёт ещё не скоро. Вот почувствовал себя человек плохо — ему нужно быстрое и качественное обследование, которое исключит или выявит на ранней стадии, скажем, онкологию. Но при нынешних порядках пациент должен пройти по большому кругу и сначала записаться к терапевту, который, обследовав его, направит, например, к хирургу. К хирургу тоже необходимо записаться и дождаться своей очереди на приём. Хирург направит на МРТ, но МРТ — то самое, которое было закуплено «подешевле». Оно может и не дать результата. Пациент уйдёт домой. Потом пройдёт ещё время и, когда пациенту станет совсем худо, его, наконец, после очередного «круга» отправят в специализированные медицинский центр, где он, возможно,  попадёт к хорошему специалисту, под нормальное оборудование, там выявят диагноз, и человека, наконец, начнут лечить. Но времени-то сколько потеряно?! А ведь при лечении некоторых заболеваний счёт идёт на дни и недели. Точно такая же ситуация с закупками лекарств, расходников и всего остального — вплоть до продуктов, которыми кормят больных в стационарах.  

Ещё одна проблема — это заложенный в федеральном законе № 323 диктат «порядков» и «стандартов», которые оговаривают порядок действий при каких-то ситуациях. Например, «Порядок оказания амбулаторно-поликлинической помощи» или «Порядок оказания медицинской помощи при травмах». «Стандарты» описывают, что должно быть в конкретных ситуациях. Например, «Стандарт первичной специализированной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии» детально расписывает, как должен обследоваться и лечиться пациент с первичной артериальной гипертензией в поликлинике или дневном стационаре. При благом намерении, заложенном в написании закона, он содержит в себе чрезвычайно вредный и рушащий систему принцип «что не разрешено — запрещено!» 

Написано в «Порядке оказания амбулаторно-поликлинической помощи», что поликлиника не имеет права обслуживать пациента, к ней не прикреплённого, — значит, его не станут обслуживать, пусть даже неприкреплённому человеку стало плохо прямо у дверей этой самой поликлиники.  

И за всем этим строго следят страховые компании, которые за обслуживание пациента, не прикреплённого к данной поликлинике, не то что не заплатят, но ещё и вычтут штраф за нарушение «стандартов»… 

Все эти проблемы не лечатся деньгами. Выделенные государством суммы попросту «освоят» и они исчезнут без следа, как исчезли в этой бездонной бочке уже сотни миллиардов рублей до того. Нужна масштабная коррекция реформы здравоохранения, которая вернёт человека в центр внимания и заботы и, которая, покончит с медициной «услуг», а вернётся к медицине помощи». 

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!
Нажмите "Подписаться на канал", чтобы читать "Завтра" в ленте "Яндекса"

Загрузка...

Комментарии Написать свой комментарий
8 октября 2019 в 18:07

Сколько уж этих повышений было... От них только у главного, да бухгалтера морда шире, а у врача и медсестры, как был шиш в кармане, так и остался там незыблемо.

Как только медицина стала сферой "медвежьих" услуг, впрочем, как и образование, этими сферами рулит выгода, а на газ жмут финансисты и юристы, то бишь самые бесстыжие из "прагматиков". По степени развращенности с ними может тягаться разве только судейский легион. Но этих вообще можно брать за точку отсчета - абсолютный "0". Полное нравственное разложение!!!

Что касается конкретно нынешней циничной медицины, то вот эта механическая "страховая система" при которой приходится клянчить деньги на помощь детям и месяцами стоять в очередях к "бесплатному" специалисту (а смерть оказывается куда более доступной), эта самая система которая убивает одних и развращает других, лечению не подлежит, сколь не накачивай деньгами и аппаратурой.

Медицина и образование не "гундяеское ведомство", здесь барыгам быть не должно (ну, разве что в гипсе) - Храм! Не место для бесов.

8 октября 2019 в 18:57

Увы, вся система "здравоохранения" в России изначально "заточена" на деньги, а не на здоровье населения. Логика проста - меньше врачей, лекарств - больше больных. Больше больных - больше денег из Бюджета для Минздрава...
???

8 октября 2019 в 18:59

В статье неплохо описано как извращенно действует страховая система в России , но проблема гораздо глубже и происходит из извращенной системы в целом, навязываемой миру под эгидой ВОЗ. ВОЗ - глобальная сатанинская организация, суть которой отражена в эмблеме, где на фоне земного шара посох Мойши (Моисея) , который обвивает змей.

По их реальной концепции нет цели, чтобы люди были здоровыми. Наоборот, этого стремятся всячески не допускать.

Реальные цели это:
Разными способами, включая медицинские, делать людей больными, чтобы они "лечились".
Для "лечения" используют лекарства, большинство из которых не только бесполезны, но и вредны. Таких в арсенале не менее 85%. Значительная часть "лекарств" снимают лишь симптомы, например, боль, понижают температуру тела, которая является защитной реакцией организма и пр. Излечения не происходит и болезнь принимает хроническую форму. Что опять же надо "лечить" эпизодически или постоянным приемом "лекарств". Ярким примером является гипертоническая болезнь, природа которой якобы науке не известна, хотя хорошо изучены сложные механизмы регуляции АД. И больным предписывают постоянно принимать препараты, снижающие АД или их сочетания. Хотя АД повышается в тех случаях, когда недостаточно кровоснабжения жизненно важных органов для их полноценной работы поддержания гомеостаза. По сути это как в водопроводе: если при существующей суммарной пропускной способности труб водоснабжение недостаточное, то требуется поднять его давление.
А чтобы врачи не умничали, их зомбируют в ВУЗах и вводят стандарты, чего в советское время не было.
"Лечат" отдельные болезни, число которых в медицинских реестрах растет с каждым годом, а не оздоравливают человека в целом, поскольку все в организме взаимосвязано.
Одновременно с этим появляются новые узкие медицинские специальности, чтобы врачи не начинали мыслить системно. Да и времени у них, перегруженных и затурканных регламентами и бюрократией, при нищенской зарплате нет, чтобы мыслить.

Более того, система делает больными детей еще до рождения, в процессе рождения и сразу после. Например, УЗИ обследования беременных нарушают формирование эфирного тела будущего ребенка, по которому как по матрице строится потом физическое тело. Расширяют показания для кесарева сечения и роды происходят не естественным путем и не в предназначенные природой сроки. Вредоносны некоторые акушерские манипуляции. Вскоре после рождения делают прививки, хотя ребенок на год обеспечен иммунитетом от матери и таким образом подрывают иммунитет. Содержат эти прививки, как правило импортными вакцинами, кучу вредоносных веществ, включая ртуть, формалин, ДНК животных и пр.

Делается все, чтобы засорять генофонд неполноценными детьми, потому такие средства вкладываются в перинатальные центры для сохранения недоношенных и дефектных детей. На этом еще удобно и пиарится, что руководящие чиновники охотно делают.

Все перечисленное должно способствовать и другой глобальной цели сатанистов - снижению численности населения, особенно белого.

Ну и непременно во всех комплексных программах сатанистов ставится цель делать деньги. У мировых фармацевтических монстров прибыли сопоставимы с прибылями торговцев энергоносителями и оружием. Потому и изгоняются с рынка дешевые лекарства, в частности российские.

Разумеется, присутствуют и реально полезные направления и технологии, включая травматологию, военную медицину, гнойную хирургию и др. Чрезвычайно большие возможности у современных высокотехнологичных методов диагностики и визуализации патологии. Но это лишь создает пиетет перед достижениями медицинской науки
, которая реально служит сатанистам. Что, к сожалению, большинство людей не понимает.

В сложившихся условиях, особенно с учетом колониального статуса России,где эта система особенно вредоносна и безжалостна, основное правило - спасение утопающих - дело рук самих утопающих.

8 октября 2019 в 20:26

Денег на медицину нет.
И на учителей нет.
И много ещё на что.
Зато полно денег на наёмников в Донбассе, на подонка Мадуро, на кровавого Асада.
Хватает денег на раскручивание гонки вооружений, на всякое "оружие возмездия" вроде того, которое недавно рвануло в Архангельской области.
Хватает денег на надоевшие всем парады, на целых три армии и два флота.
Хватает денег на поддержку "левых патриотов". Только КПРФ в прошлом году получила из бюджета 2,6 миллиарда рублей.
Нужна не "масштабная коррекция реформы здравоохранения", а нужно прекращение бессмысленной имперско-фашистской внешней политики, разорительной для страны, убийственной в итоге для государства. Эта политика обязательно приведёт страну к полной катастрофе, другой исход невозможен.
И хватит выделять миллиарды на поддержку коммунистов и жириновцев. Пусть ведут свою шакалью пропаганду за свои личные деньги.
Денег хватит всем и на всё, если сократить армию, разогнать полностью "росгвардию", прекратить финансировать фашистов и коммунистов на бюджетные деньги.

8 октября 2019 в 21:00

Тю... Обратитесь в высшую лигу сексуальных реформ. Может там помогут...

8 октября 2019 в 21:30

У Ивана чисто фашистское, оккупационное представление о том, как должна развиваться Россия.

9 октября 2019 в 14:07

Виктор Хохлачев
8 октября 2019 в 21:00
Тю... Обратитесь в высшую лигу сексуальных реформ. Может там помогут...
/////////////////////////////////////
ТЮ - любимое выражение пропаганд ...иста Соловьёва
ХоЧите тоже стать вечерним мудозвоном ?

9 октября 2019 в 14:12

Валерий Журавлев
8 октября 2019 в 21:30
У Ивана чисто фашистское, оккупационное представление о том, как должна развиваться Россия.
///////////////////////////////////////
Иван прав на 100 процентов .
Но у завтрюков другое совковое мнение .

9 октября 2019 в 15:27

Yafim, в данном случае междомение "тю" в разговоре в бандерлогом ничем иным не заменишь... Казачок то засланный...
Та чушь, которую он написал, конечна близка и понятна его жлобской ментальности, но с этим дерьмом в России даже на базар не сунешься, запросто глаз подсветят.

9 октября 2019 в 00:04

Странно читать подобные статьи от военного обозревателя. Но к удивлению статья достаточно толковая. А особая глубина в постижении проблемы от журналиста и не требуется. Разумеется тут же появляются спецы с дефектами психики, которые начинают нести пургу про эфирное тело плода нарушаемое с помощью УЗИ. Такох сегодня все больше и больше. По странному стечению обстоятельств пару часов назад разговаривал по телефону с другом профессором онкологом. Он лично знает Веронику Скворцову и характеризует ее как женщину умную, но предельно циничную. По слухам циркулирующим в высоких медицинских кругах она уже хромая утка и ей готовится замена. Но это наврятли что-то серьезно изменит. Те кто знакомился с паспортами нового нацпроекта Медицина отмечают, что это будет очередной распил бабла. Основные деньги получат строительные компании и импортеры медицинского оборудования. Я думаю многим будет интересно узнать, что пересекая нашу границу медоборудование сразу возрастает в цене в 3 раза. Не нефть конечно и не газ, но бабло очень крутое. От него кормятся многие. Что касается эффективности здравоохранения, то надо менять систему. Я уже много лет задаю один вопрос: зачем нужны посредники в виде страховых компаний пожирающие до трети средств выделяемых на здравоохранение. Ответа на всех уровнях так и не получил. То, что так в каких-то странах - не ответ. Не изменив систему ничего не изменим. Но это тема для отдельного большого разговора.

9 октября 2019 в 01:11

Хороший комментарий, спасибо

9 октября 2019 в 04:17

Что возможно сказать НАВЕРНЯКА (даже мне - мало-сведущему в Медицинском):

1). Оборудование СовеЦкое ДОПОТОПНЕЙШЕЕ (каменного века) = меняется (даже в малых городах).
2). Вместо позорищ СовеЦких сельских ФАПов (сараев, фактически), приходят НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИЧНО-оборудованные и уютные врачам общей практики современные ФАПы на селе.
(А проблемы есть, конечно, кто ж отрицает, первая из которых = НАСЫЩЕННОСТЬ врачами на местах, + врачами КВАЛИФИЦИРОВАННЫМИ, а не обладающими знаниями 40-ка летней давности, + и способными (на местах же) управлять НОВОЙ Медицинской ТЕХНИКОЙ, где маловаСТЫЙ выбор из калошно-батарейных!)
В общем: задачи СФОРМУЛИРОВАНЫ и ПОСТАВЛЕНЫ (результат не будет завтра, но он будет, т. к управляет Россией не красно-кислодрыщенская "7-я пердачная")!

9 октября 2019 в 05:46

Головастый комментарий, как и большинство у Николая. Кстати, Коля, как локоть ? Прошли боли?

9 октября 2019 в 06:13

Локоть не у меня, а у мамы (вроде всё относительно в норме?).

9 октября 2019 в 06:23

Добавлю (что лично мной было озвучено тем, ныне ОГО-ГО сидящим):
Советский опыт РАСПРЕДЕЛЕНИЯ выпускников Медицинских ВУЗов (кто СЕГОДНЯ учился-учится за Гос.счёт) = торпедируют (который год) именно ТЕ, у кого детьЯ-внуки получают знания, КОНЕЧНО, за бюджетное финансирование, а учитывая психологию Чиновников и Депутатов (коим хучь по мильЁну зарплаты дай), то = "какой-такой распределительный-сельский, не для сего наш "Иван", "Абрам", иль "Сара" учились..."!

9 октября 2019 в 20:25

Коля-443 Пустышкин-99
Сегодня в 04:17

1). Оборудование СовеЦкое ДОПОТОПНЕЙШЕЕ (каменного века) = меняется (даже в малых городах).
2). Вместо позорищ СовеЦких сельских ФАПов (сараев, фактически), приходят НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИЧНО-оборудованные и уютные врачам общей практики современные ФАПы на селе.
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Обычно по прочтению подобного рода высеров, я советую дятлу пустоголовому, барану безмозглому, чучелу зазомбированному хоть иногда беречь свою бестолковку от ударов Останкинской телебашни, дабы совсем мозгов не лишиться и не остаться с башкой, годной только для того, что бы ею картошку свиньям толочь... Для тебя же, Коля, мой совет явно запоздал...

9 октября 2019 в 22:24

На счёт Советских ФАПов, это он, как сказал бы почтальон Печкин - глупость сказал, не подумав.
В советское время ФАП был в каждом населенном пункте имеющем Имя собственное. Мать моя работала на таком, в отделении зверосовхоза - чуть более десятка дворов.

А теперь ФАП там где раньше участковая больница была. Да ещё на два три ФАПа один фельдшер разрывается, да и тот еле концы с концами сводит.
О каких врачах общей практики в ФАПе этот человек говорит? Видать, краем уха в новостях про пресловутого "земского доктора" услышал? Так это брат деградация лет на сто пятьдесят в глубь минувших веков. И тот же земский доктор он ведь в больнице работал, а не в сторожевой будке ФАПа. Чехова бы почитал, что ли...

10 октября 2019 в 04:00

Слушай ты, кретин-хохлачёв, жаль нельзя твоё одлноизвилинное мурло ткнуть в сараи СовеЦких ФАПов (кои уже почти ликвидированы кап.Властью)!
ИдиЁт (мозгами не выше таракана)!

10 октября 2019 в 12:52

30 лет назад:
1. ФАПы были и их было достаточно.
2. Они были укомплектованы специалистами и обслуживающим персоналом(от медсестер, до истопника, кучера, или водителя).
3. Зарплату никто не воровал.
4. Специалисты в обязательном порядке обеспечивались жильем по месту работы.
5. Сельский стаж (год за 1.25-2)
6. Доплаты (весьма существенные в том числе и от обслуживаемых организаций).
7. У Советских людей было и остается уважение к труду и друг к другу... Чего никак не скажешь об антисоветчиках и Вы очередное тому подтверждение. Ну что же, молодец - потрудился наглядным пособием для дела Коммунизма. Объявляю благодарность!

9 октября 2019 в 11:48

Лечение деньгами в стране, похоже на мой взгляд, на универсальный метод. Ими лечим Кавказ, пытаемся лечить рост рождаемости, некоторые виды нелояльности и пр. Футболистов, наконец. Были бы деньги, а что лечить всегда найдется.

9 октября 2019 в 20:02

ПРЕЖДЕ ВСЕГО нужна масштабная коррекция бестолковых и вороватых чиновников абсолютно на всех уровнях - от кремля и до самых до окраин... Затем необходима смена губительного для страны курса. А уж тогда, после этого имело бы смысл начать реформы здравоохранения и многого чего иного, которые вернули бы человека в центр внимания и заботы, как то было при Советской власти.

11 октября 2019 в 22:47

Деньги есть - лечить-не вылечить.
Денег нет - будь здоров